近日，福建省醫(yī)療保障局印發(fā)《關(guān)于開展康復(fù)病種按床日付費(fèi)工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），對(duì)康復(fù)治療人群較多的腦血管（卒中）急性期康復(fù)治療、慢性心力衰竭、腫瘤康復(fù)治療試行按床日付費(fèi)，以更規(guī)范地對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)治療，該政策于10月20日起試行2年。

什么是按床日付費(fèi)？

按床日付費(fèi)是指對(duì)符合要求的病種醫(yī)保基金按照床位數(shù)按日結(jié)算。

《通知》規(guī)定已實(shí)施康復(fù)病種按床日付費(fèi)政策的統(tǒng)籌區(qū)參保人，在符合條件的醫(yī)院發(fā)生符合康復(fù)病種診斷條件的住院康復(fù)費(fèi)用，采用按床日付費(fèi)。

患者手術(shù)治療期間或急性期診治相關(guān)費(fèi)用納入DRG/DIP付費(fèi)，手術(shù)后3天或急性期治療結(jié)束，相關(guān)費(fèi)用結(jié)算后，患者病情穩(wěn)定且經(jīng)評(píng)估符合康復(fù)治療要求的，患者無(wú)需辦理出院手續(xù)，可直接轉(zhuǎn)入醫(yī)院康復(fù)科接受針對(duì)性功能康復(fù)，實(shí)施按床日付費(fèi)。

醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)

在醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)方面，醫(yī)保部門根據(jù)疾病主要診斷，結(jié)合發(fā)病時(shí)間、功能障礙（次要診斷）數(shù)量、綜合評(píng)定結(jié)果及康復(fù)費(fèi)用占比等多種評(píng)價(jià)要素，將康復(fù)治療劃分為三個(gè)階段，梯度遞減確定不同疾病康復(fù)床日付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

康復(fù)患者住院治療期間，醫(yī)院應(yīng)每10天至少開展1次階段性康復(fù)評(píng)估。若經(jīng)評(píng)估患者未達(dá)到康復(fù)效果仍需繼續(xù)治療的，醫(yī)院不得要求患者出院或轉(zhuǎn)院。

據(jù)悉，對(duì)符合條件需進(jìn)行康復(fù)治療的患者實(shí)施按床日付費(fèi)有利于減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，保障疾病治療的連續(xù)性和有效性，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。