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原標題:寧德市嚴厲打擊欺詐騙取醫(yī)保基金行為

醫(yī)?;鹗侨嗣袢罕姷?ldquo;救命錢”,是醫(yī)保制度可持續(xù)運行的生命線。記者日前從市醫(yī)保局獲悉,為方便社會各界提供查辦欺詐騙保案件線索,進一步暢通投訴舉報渠道,我市現(xiàn)已開通打擊欺詐騙保投訴舉報電話0593-2053588、2880187,全面接受群眾舉報和監(jiān)督。舉報線索經查證屬實,將按照有關規(guī)定給予一定獎勵。各類欺詐騙保行為一經查實,將依法依規(guī)嚴肅查處。

“醫(yī)療保障是事關人民群眾健康福祉的重大民生工程。”市醫(yī)保局工作人員介紹,近年來,欺詐騙取醫(yī)?;鸬男袨槎喟l(fā)頻發(fā),嚴重損害基金安全,損害廣大參保人員切身利益,必須堅決予以打擊。

那么,哪些屬于欺詐騙取醫(yī)保基金的行為?記者了解到,在定點醫(yī)療機構虛構醫(yī)藥服務,偽造醫(yī)療文書和票據,騙取醫(yī)?;鸬?為參保人員提供虛假發(fā)票的;將應由個人負擔的醫(yī)療費用記入醫(yī)療保障基金支付范圍的;為不屬于醫(yī)保范圍的人員辦理醫(yī)保待遇的;為非定點醫(yī)藥機構提供刷卡記賬服務的;掛名住院的;定點零售藥店盜刷醫(yī)療保障身份憑證,為參保人員套取現(xiàn)金或購買營養(yǎng)保健品、化妝品、生活用品等非醫(yī)療物品的; 為參保人員串換藥品、耗材、物品等騙取醫(yī)?;鹬С龅?參保人員偽造假醫(yī)療服務票據,騙取醫(yī)保基金的;將本人的醫(yī)療保障憑證轉借他人就醫(yī)或持他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)的;醫(yī)療保障經辦機構工作人員為不屬于醫(yī)療保障范圍的人員辦理醫(yī)保待遇手續(xù)的;違反規(guī)定支付醫(yī)療保障費用等行為,均可舉報。

舉報人可撥打電話舉報,也可將舉報信及相關書面資料郵寄至寧德市醫(yī)療保障局或各縣(市、區(qū))醫(yī)保部。對屬于受理范圍的舉報案件,醫(yī)療保障部門自受理之日起30個工作日內辦理完畢。情況復雜的,視情況可以延長至3個月內辦結。特別重大案件,原則上不超過6個月。(記者 陳薇)

責任編輯:黃仙妹

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