央視網(wǎng)消息：記者日前從國(guó)家衛(wèi)生健康委了解到，我國(guó)將實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程，推動(dòng)城市醫(yī)療資源向縣級(jí)醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層下沉，進(jìn)一步方便百姓就醫(yī)。如何能讓更多人在家門口享有更好的醫(yī)療服務(wù)？民生一件事，集中關(guān)注。

醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程將進(jìn)一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備設(shè)施水平，改善看病就醫(yī)條件。三級(jí)醫(yī)院要幫扶二級(jí)醫(yī)院，二級(jí)醫(yī)院要帶動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。進(jìn)一步推動(dòng)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，到2027年底，緊密型縣域醫(yī)共體基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)，由上級(jí)醫(yī)院派駐中級(jí)以上職稱的專業(yè)人員，為居民提供醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)基層信息化建設(shè)，應(yīng)用人工智能輔助技術(shù)，提升基層服務(wù)能力。

近兩年，中央財(cái)政投入近9億元，為中西部地區(qū)更新升級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)用設(shè)備。超過90%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以占全國(guó)將近三分之一的衛(wèi)生人力資源提供了全國(guó)一半以上的診療服務(wù)量以及絕大多數(shù)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，為城鄉(xiāng)居民的健康提供了基礎(chǔ)性的保障。

建設(shè)縣域醫(yī)療次中心 方便群眾就近就醫(yī)

讓百姓在“家門口”看好病，各地都在探索實(shí)踐。四川、湖南等地，在距離縣城較遠(yuǎn)、服務(wù)人口較多、服務(wù)能力較強(qiáng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，建設(shè)了縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，承擔(dān)起部分縣級(jí)醫(yī)院的職能，讓常見病、多發(fā)病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)解決。

“十四五”期間，四川共規(guī)劃建設(shè)400個(gè)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，仁壽縣目前已規(guī)劃建設(shè)7個(gè)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，配備CT、彩超、DR等醫(yī)療設(shè)備?？h級(jí)醫(yī)院先后下派30多名專家到次中心坐診、帶教。富加鎮(zhèn)78歲居民楊金容股骨頭壞死，在家門口的鎮(zhèn)衛(wèi)生院就做了髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。醫(yī)藥費(fèi)比在縣醫(yī)院節(jié)約30%左右。

富加鎮(zhèn)衛(wèi)生院距離縣城18公里，輻射周邊4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)20萬人。以前居民看大病、做手術(shù)都得去縣城。2022年，富加鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照二級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建成了縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，開設(shè)兒科、神經(jīng)心血管內(nèi)科、血液透析等10多個(gè)科室。

仁壽縣衛(wèi)生健康局副局長(zhǎng) 富加鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨總支書記 曾艷東： 我們每年大概有1.7萬左右的住院人次，其中接近1.2萬是輻射了其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

湖南從2023年起，省級(jí)財(cái)政每年投入1億元，支持建設(shè)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，著力提升急診急救能力。湖南省首批縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心——湘鄉(xiāng)市棋梓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院去年9月成立胸痛救治單元，增加CT機(jī)、AED除顫儀等儀器設(shè)備，承擔(dān)急救出診、現(xiàn)場(chǎng)處置、轉(zhuǎn)運(yùn)等功能，滿足周邊10多萬群眾急診急救需求。

湘鄉(xiāng)市棋梓鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng) 肖航華： 縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心的樞紐作用日益凸顯，能夠?qū)痹\胸痛病人進(jìn)行早期快速識(shí)別，及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)，進(jìn)行急速救治，更好滿足附近群眾就近就便就醫(yī)需求。

政策待遇傾斜 多舉措推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員到基層

人才短缺是基層醫(yī)院發(fā)展的瓶頸。近年來，重慶、浙江等地采取“縣聘鄉(xiāng)用”、建立“人才池”等多種措施，推動(dòng)醫(yī)務(wù)人員到基層工作，緩解群眾看病難問題。

重慶自2021年開始，實(shí)施“縣聘鄉(xiāng)用”改革，先后下派3000多名區(qū)、縣醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。在永川區(qū)朱沱鎮(zhèn)衛(wèi)生院，正在為患者進(jìn)行血液透析的醫(yī)生閔曉虹，來自永川區(qū)人民醫(yī)院腎內(nèi)科。朱沱鎮(zhèn)衛(wèi)生院原來做不了血液透析，閔曉虹和她的同事們幫忙建起了血透室?；颊唏R淮利患尿毒癥11年了，以前每周都要到永川區(qū)人民醫(yī)院去透析三次，每次來回要四、五個(gè)小時(shí)車程。

以前，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作條件差，很多醫(yī)生不愿意到衛(wèi)生院工作。為此，重慶明確要求區(qū)、縣公立醫(yī)院按照每年新招醫(yī)生數(shù)量的80%，選派骨干醫(yī)生到基層工作至少一年。

為改善基層看病就醫(yī)條件，重慶設(shè)立基層衛(wèi)生發(fā)展“資金池”，用于基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配置以及發(fā)放績(jī)效工資等。

重慶市衛(wèi)生健康委基層處處長(zhǎng) 侯瑩： 這個(gè)績(jī)效工資是由我們區(qū)縣的衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)基層出具的結(jié)果來考核后發(fā)放，而發(fā)放的渠道是從我們的“資金池”里面支付，就是我們派員醫(yī)院只出人不出錢，也形成了醫(yī)院愿意派、醫(yī)生愿意下、基層愿意接的一個(gè)良好局面。

為破解鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院招人難、留人難問題，浙江省東陽市在縣域醫(yī)共體內(nèi)建立“人才池”，將原本由各基層單位獨(dú)立招人改為全市“統(tǒng)招共用”。新入職員工的編制、戶籍統(tǒng)一放在城區(qū)，工作在山區(qū)、半山區(qū)、平原地區(qū)和城區(qū)輪轉(zhuǎn)。三單鄉(xiāng)衛(wèi)生院護(hù)士肖碧峰是通過“人才池”政策招聘的首批員工。

浙江省東陽市三單鄉(xiāng)衛(wèi)生院護(hù)士 肖碧峰： 特別是像我們這種在山區(qū)上班的人，績(jī)效向我們傾斜，然后評(píng)優(yōu)評(píng)先職稱晉升這一塊向我們優(yōu)先考慮。

東陽市規(guī)定，在山區(qū)或半山區(qū)工作，前5年每月發(fā)放補(bǔ)貼400元；滿5年，每月發(fā)放補(bǔ)貼800元。東陽市為“人才池”員工在城區(qū)安排了200多套公寓，免費(fèi)開通5條通勤線路，截至目前，東陽市共計(jì)324名新招職工進(jìn)入“人才池”。